“准妈妈”早知道，自然分娩的三个过程该如何应对

 　　临近生产，准妈妈们不免有些紧张焦虑，

　　提前熟悉顺产的这三个过程，

　　了解一些关键节点准妈妈、医生、护士该怎么做，

　　所谓“知己知彼”，减缓焦虑感

　　(一)宫颈扩张期

　　初产妇在经历第一次分娩，从子宫规律性收缩，直到子宫口完全打开，一般经历时长10~12个小时，这中间会经历三个阶段的阵痛：

　　第一阶段：宫口开到1~2厘米，阵痛时间间隔6~7分钟，每次持续20秒左右。

　　第二阶段：宫口开到4~5厘米，阵痛时间间隔4~5分钟，每次持续30秒左右。

　　第三阶段：宫口开到7~10厘米，阵痛时间间隔3~4分钟，每次持续40秒左右。

　　这个过程比较缓慢，时间的长短也因人而异，准妈妈一定要有信心，不要着急，达到10里面左右的时候，胎儿的头部就刚好可以通过了。

　　(医护人员会怎么做?)

　　1.医生会询问阵痛开始的时间、间隔、感觉如何，然后医生会周期性的检查宫口张开的程度、有没有破羊水等等，以判断分娩是否顺利进行。

　　2.胎心监测，在必要的情况下，会使用胎心监护仪，保证胎儿安全。

　　3.宫口开到4个手指左右大小，医生开始安排进入产房。

　　4.灌肠，大小便没有排尽的情况下，护士会帮助排空肠道。

　　5.如果阵痛变弱或者宫口扩张出现停滞，医生会根据情况注射催产剂帮助生产。

　　(准妈妈该怎么做?)

　　在这个阶段，宫口还没有完全打开，没有经验的准妈妈往往认为宝宝已经要出来了，就开始用力。其实太早用力反而会使宫口肿胀、发紧。这时候准妈妈只需要做到以下5点：

　　1.放松情绪，保持精神愉快。过度的紧张会影响子宫收缩，出现疲劳、乏力感，这时候可以做深慢的腹式呼吸以缓解紧张情绪。

　　2.注意休息，适当活动。如果羊水没有破，适当的下床活动，可以促进宫缩，有利于胎头下降。

　　3.找一个舒适的体位。如果医生没有强调，就可以尽量找一个减少阵痛的体位。

　　4.补充营养和水分。尽量吃些高热量食物：粥、牛奶、鸡蛋等。

　　5.勤排大小便。清空肠道，每2~4小时主动排尿1次。

　　(二)胎儿娩出

　　初产妇宫口全部打开，胎儿随着宫缩下降到骨盆底部，这个时候产妇不由自主向下用力，经历2~3个小时，胎儿就可以顺利娩出。

　　这个时候阵痛的力度加大，间隔1~2分钟，每次持续60~90秒。这个时候很关键，恰当的用力直接关系到胎儿能否顺利娩出，要积极配合医生护士。

　　(医护人员会怎么做?)

　　胎儿头露出来的时候，医生会根据产妇的情况，进行宫口侧切，以免发生撕裂，一般会进行局部麻醉。

　　(准妈妈该怎么做?)

　　1.听从医生指示进行深呼吸。当能从外面看到胎儿头部时，深吸气，然后深呼气，向上翘臀，向臀部用力，而不是向腹部用力。尽量不要大声喊叫，既消耗体力又无法集中精力。

　　2.当胎儿头部露出时，不要屏息或憋气，根据医生要求进行短促呼吸，以免发生撕裂;当胎儿头部完全出来的时候，可以不再用力，他可以依靠自己的力量冲出来。

　　3.保持清醒，这个阶段准妈妈体力消耗很快，容易陷入昏迷，一定要保持清醒。

　　(三)胎盘娩出

　　胎儿出生后，胎盘随着子宫收缩较后排出体外，时长大约5~30分钟，如果超过30分钟胎盘没有出来，医生会帮助产妇娩出胎盘。

　　(医护人员会怎么做?)

　　1.检查胎盘，按压新妈妈腹部，帮助娩出胎盘;胎盘娩出后，要检查胎盘和胎膜是否完整，如果有残留组织在子宫内，会导致大出血。

　　2.缝合伤口，过程一般持续10分钟左右。

　　3.送新妈妈到观察室，医生会注射子宫收缩剂，在观察室中观察2小时，预防新妈妈出现大出血、休克等症状，然后再送回病房。

　　(新妈妈该怎么做?)

　　1.保持情绪平稳，分娩后的2小时内，卧床休息，吃半流食的食物补充体力。

　　2.产后一般不会马上排便，如果刚觉肛门坠胀，想大便，要及时告诉医生，医生需要排除产妇是否出现软产道血肿的症状，有任何头晕、眼花、胸闷也要告知医生并及时处理。